Mal de dos, comment ça marche ?

Qu’est-ce qu’une lombalgie ?

La lombalgie est le terme médicale pour ce que l’on appelle communément le mal de dos. Elle concerne en moyenne 40 à 70% de la population, qui y sera exposée au moins une fois dans sa vie.

 

Définition

Littéralement « algie » signifie douleur et « lomb » désigne les vertèbres. Une lombalgie est un état douloureux du rachis lombaire. Elle peut être chronique ou aiguë, on parle alors de lumbago.

 

Les principaux symptômes d’une lombalgie

  • Douleur en bas du dos
  • Douleur qui peut descendre vers une fesse, le long d’une cuisse
  • Douleur brutal suite à un effort
  • Douleur qui augmente lors de certains mouvements
  • Douleur qui peut perdurer quelques jours voire des années

Si vous reconnaissez vos propres douleurs dans cette description de symptômes, consultez votre médecin traitant pour avoir un diagnostic et un traitement adapté.

Connaître l’anatomie du dos pour situer sa douleur

 

La colonne vertébrale, appelée aussi rachis, comprend 32 vertèbres, divisées en 5 groupes ainsi que des disques intervertébraux entre chaque vertèbres.

Schéma de la colonne vertébrale avec détail des groupes de vertèbres : cervicales, thoraciques; lombaires, sacrum, coccyx
Les vertèbres qui composent la colonne • Les 7 premières sont les vertèbres cervicales. Elles sont situées au niveau du cou. En partant de la plus haute, près de la tête, la 1ère s’appelle C1 et la dernière C7. • Les 12 suivantes sont les vertèbres thoraciques (anciennement dorsales). Elles sont situées au niveau du thorax. Les côtes de notre cage thoracique y sont articulées de part et d’autre. En partant de la plus haute, la première s’appelle T1 et ainsi de suite jusqu’à T12. • Les 5 suivantes sont les vertèbres lombaires. C’est la zone située entre le thorax et le bassin. Elles sont nommées de L1 à L5. Les vertèbres lombaires sont les plus volumineuses. Elles soutiennent toutes la colonne vertébrale, la ceinture scapulaire (clavicules, omoplates et bras) et la tête. Elles supportent la plupart des contraintes posturales (flexions, torsions, rotations) au repos et pendant les mouvements. Les lombaires s’appuient sur le bassin et plus précisément sur le sacrum. • Les 5 suivantes sont des vertèbres soudées. Ce sont les vertèbres sacrées. Elles sont nommées S1 à S5 et sont situées au niveau du bassin. • Les 3 dernières sont également soudées et forment le coccyx. C’est la fin de la colonne vertébrale.

Le disque intervertébral

C’est un petit coussin gélatineux moelleux. Il y en a un entre chacune des vertèbres. A l’intérieur de ce disque gélatineux se trouve une bille fibreuse qui maintient la structure vertébrale et facilite tous les mouvements de la colonne. Lorsque ce disque est détérioré, écraser, on parle de hernie discale.

Remarque Le dos respecte les courbures naturelles de chaque partie du rachis qui lui sont propres.

 Apprendre les bonnes postures, adapter ses gestes, c’est apprendre à protéger ses disques intervertébraux et à garder un dos en bon état le plus longtemps possible.

Pourquoi j’ai mal au dos ?

La douleur est une conséquence, le signal d’un dysfonctionnement à corriger

Le mal de dos est un signe d’alarme qu’il est important d’écouter. Il est temps de changer, de revoir son ergonomie, d’adapter ses mouvements, d’apprendre à prévenir les lombalgies grâce à des postures plus adaptées.

 

Quelle est l’origine de la lombalgie ?

  • Mécaniques : liées à l’usure, au traumatisme ou à l’écrasement des vertèbres ou des disques intervertébraux, aux modifications, déformations ou fissures
  • Inflammatoires : les tissus réagissent à l’agression
  • Neurologiques : une racine nerveuse peut être compressée, pincé. 
  • Le plus souvent il s’agit du nerf sciatique, on parle de sciatalgie. Si c’est le nerf crural, on parle de cruralgie.

Quelle est la cause de la lombalgie ?

Les causes sont nombreuses, la lombalgie peut résulter de traumatismes mécanique, d’une dégénérescence lié au vieillissement, de facteurs environnementaux favorisant la dégénérescence : les vibrations, le port de charges répété, etc.

Comment prévenir le mal de dos ?

Conseils de prévention des lombalgies

  • Bien d’asseoir
  • Plier les jambes et non le dos pour se baisser
  • Garder une charge lourde très proche du corps
  • Maintenir le dos toujours droit
  • Garder les pieds bien écartés pour plus stabilité
  • Faire des paliers si besoin : mettre la charge d’abord à mis hauteur, puis montée la charge à la hauteur définitive
  • Se mettre toujours face à la charge
  • Éviter absolument les torsions / rotations avec une charge
  • Utiliser tous les outils mis disposition, même si cela prend plus de temps : chariot, lève personne, treuille…
  • Adapter les mouvements à l’effort
  • Adapter le poste de travail si besoin
  • Faire de la rééducation posturale
  • Changer sa literie
  • Garder une activité physique régulière pour tonifier les muscles et les détendre

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